www.podnapisi.net
I pazienti che subiscono un'amputazione
spesso provano delle sensazioni la' dove dovrebbe esserci l'arto mancante.
Come se fosse ancora li'.
E' chiamata "sindrome dell'arto fantasma".
- Ehi... cos'abbiamo? - Incidente aereo.
Frattura esposta del femore sinistro. Segni di infezione massiva.
E' come se il corpo si rifiutasse di accettare il terribile trauma.
E' la mente, che sta cercando di rendere di nuovo completo il corpo.
I pazienti affetti dalla "sindrome dell'arto fantasma"...
Che c'e'? Qualcosa non va?
Niente.
Ti fa di nuovo male?
- No, sto bene. Sto bene. Torna a dormire. - Ok.
Accusano molte e diverse sensazioni.
Ma quella di gran lunga piu' comune...
e' il dolore.
Un neurinoma acustico?
- Oh, cavolo. - Un intervento lungo e difficoltoso,
con tassi di mortalita' e quozienti di morbilita' post operatoria stupidamente alti?
E' con questo che vuoi inaugurare la mia mano?
E' la mia mano. E grazie per averlo fatto sembrare cosi' divertente.
Non possiamo cercare qualcosa con un piccolo margine d'errore?
Avrei dovuto operare Jimmy mesi fa, ma poi l'aereo e' precipitato.
- Deve essere oggi. - Beh, se credi di riuscirci,
- la mia mano puo' fare qualsiasi cosa. - E comunque e' la mia mano.
Ok, gente. Cominciamo.
Come molti di voi sapranno,
il Seattle Grace Mercy West ha attraversato un...
momento di crisi finanziaria.
L'amministrazione sta lavorando duramente
per limitare i danni il piu' possibile.
A tal fine, dovremo adottare alcune...
misure per la riduzione dei costi. Il consiglio...
ha assunto un consulente medico
- per coadiuvarvi. - Cos'e' un consulente medico?
Beh, lei fa delle consulenze per massimizzare l'efficienza,
ottimizzare le procedure, valutare dove e' possibile...
- tagliare le voci di bilancio. - Chi e quando licenziare!
E' qui per consigliare e valutare.
Speravo di presentarvela di persona, ma sembra che sia in ritardo.
Gia' il primo giorno?
Non e' molto efficiente.
Aspettatevi di incontrarla nei corridoi, nei vostri laboratori, in sala operatoria.
Quindi avremo un contabile che ci seguira' in giro per le sale operatorie?
Non e' una contabile. E' un chirurgo esperto.
- E chiaramente e' qui per aiutarci. - Oh, ok. Aiutarci. Giusto.
Quindi... vi ringrazio per la collaborazione.
Hai un minuto? E' urgente!
Certo.
Era questo ad essere urgente?
Si'. Sono gli stupidi ormoni della gravidanza. Per colpa loro voglio fare sesso
- in continuazione... urgentemente. - Mi piacciono questi stupidi ormoni!
- Oh, no! - Cosa?
- Oh, mi hanno richiesto un consulto. - Cosa?
Devo fare un consulto.
Stai piangendo?
No.
Si'. Piango ogni volta che mi arrabbio.
- Tu non... sei arrabbiata? - Si', sono arrabbiata,
perche' non posso fare sesso perche' ho quello stupido consulto.
- Dottor Shepherd? - Ross?
Scusi il disturbo, signore,
ma speravo di poter operare con lei oggi,
solo che dovei assistere la dottoressa Grey, cosi'...
- mi chiedevo se lei magari...
- Adesso lo uccido. - puo' intercedere per me con sua moglie...
No, Ross, non puo' intercedere per te con sua moglie,
perche' tu mi assisterai, e abbiamo un consulto
con una donna incinta che accusa dolori addominali.
Quindi vai a fare l'anamnesi
e poi ci vediamo li'.
Adoro questi stupidi ormoni.
Tenga dottoressa.
Dottoressa Kepner... siamo incasinati,
e ho una signora con difficolta' respiratorie, che necessita di un consulto.
e lei probabilmente avra' di meglio da fare, ma... ho bisogno d'aiuto, la prego.
- Sto andando a picco. - Che letto?
- Uno, due, tre... - Ma che stai... piantala!
Edwards, quando sei di turno al Pronto Soccorso,
e' tuo preciso dovere sapere chi c'e' in ogni letto.
Ok. Infilati i pantaloni da signorina grande.
Ti faccio vedere come si doma il Pronto Soccorso. Avanti.
Mi scuso per l'attesa, signora.
Ha delle difficolta' respiratorie?
Fortunatamente no. 45 minuti di attesa in Pronto Soccorso
prima che un dottore tiri fuori uno stetoscopio?
E' piu' probabile avere delle difficolta' a sopravvivere.
Non capisco...
Alana Cahill. Consulente medico.
Puo' indirizzarmi dal dottor Hunt?
Temo mi abbiate fatto fare tardi ad una riunione.
Colpa mia.
- E' come se mi stessero pugnalando. - Sicura che non sia un travaglio prematuro?
Perche' se lo e', devo chiamare mia sorella per farmi portare il beauty case.
Voglio essere molto piu' carina del neonato nelle foto.
- Heidi! - Scusami amore.
Quando sono nervosa farfuglio.
Brie lo odia. Lei e' quella posata.
- Di solito. - Ok, bene. Di sicuro non e' in travaglio,
perche' non vedo nessuna contrazione.
- E il battito del bambino e' nella norma. - Sentito tesoro? Il bambino sta bene.
E allora cosa mi sta succedendo?
Ci sono varie possibilita'. Le analisi di laboratorio dovrebbero aiutarci.
Preso il pannello metabolico completo che ho ordinato?
Credevo di aver spuntato quella casella, ma ho spuntato quella del pannello di base.
Colpa mia, risolvo subito.
Intanto le lascio le analisi che non ho dimenticato.
Mi sa che anche lui blatera quando e' nervoso.
Va bene, va bene.
A Namboze erano tutti preoccupatissimi
quando abbiamo saputo che forse spostavano il programma all'UCLA,
io compresa.
Qui fate sentire i bambini a casa.
Beh, non lo permetteremo mai.
No, ero via, ma ora sono tornata.
E finche' io e il dottor Karev siamo qui, il programma resta qui.
Allora...
la pericardite di Nyah e' piuttosto grave.
Il pericardio intorno al suo cuore e' infiammato
e comincia ad attaccarsi al cuore stesso.
Percio' eseguiro' una pericardiectomia.
Rimuovero' il pericardio ed il suo cuore ricomincera' a battere da solo.
- Cosa le dico? - Che sistemeremo il suo cuore
e respirera' molto meglio.
Bel programma. Peccato stia per sparire.
Grazie. Aspetta. Cos'hai detto?
Ci fara' visita la fatina dell'efficienza.
Credi che non fara' sparire questo?
- Taci. Ce lo hanno appena ridato. - Vuole metterci a dieta.
Fate venire i bambini dall'altro capo del mondo
per un intervento pro bono. Sono un sacco di calorie.
Gia', sono orfani.
Beh, e' proprio quello che voglio dire.
Oh, mio Dio.
- Mac 3 e pressione sulla cricoide. - Sta bene?
- Tubo endotracheale. - Somministra 10 microgrammi di dopamina.
- Dove diavolo sono le analisi? - Eccole.
Insufficienza epatica.
- Parlami, Bailey. Cosa succede? - Si', Ross ha ragione.
Il suo fegato non durera' una settimana.
Ero andata al negozio di souvenir.
Cos'e' successo?
Grey's Anatomy - Season 09 Episode 12 - "Walking on a Dream"
Traduzione: morgana983, Giuli23, dudulina, Angyy88, ari1985
Traduzione: Kikka.Muse, Minerva84, pollocombinaguai
Revisione: hipopo
E' a causa del bambino?
No, no, no. Pare non abbia niente a che fare con la gravidanza.
Il fegato di Brie ha smesso di eliminare le tossine...
- e il suo corpo sta cedendo. - Senza un trapianto,
- il fegato potrebbe durare meno di 72 ore. - Di solito non bisogna aspettare anni?
Non sempre. In casi urgenti come questo,
i pazienti vengono messi in cima alla lista. Abbiamo informato la UNOS...
- e non appena avranno un fegato... - E il bambino?
Il bambino sta perfettamente bene per adesso.
- Percio' aspettiamo e basta, ok? - Ok.
Non dire...
- una parola. - Mi dispiace...
- tantissimo. - Wow!
E' cosi' che non dici una parola?
Vattene via e non tornare...
senza un fegato.
- Vuole un fazzoletto? - Vattene!
- Ehi, ecco l'uomo del momento. - Jimmy.
Ciao, Carla. Come va?
- Ti prego, dimmi che non sei piu' sposato. - Temo di si'.
Ignori mia sorella. Non sa controllarsi.
Credi le importi? A meno che non sia la moglie.
- E' la moglie? - No. Tutto a posto.
- Le gira la testa per l'emicrania? - Riesce a malapena ad alzarsi.
Intanto, io devo servirlo come se fosse un principe.
- Commovente, vero? - Si'.
Wilson, qualche altro sintomo del neurinoma dell'acustico?
Sordita', aumento della pressione intracranica, formicolio al viso...
- Ed essere una gran rottura. - Ho cercato un altro chirurgo mentre...
la sua mano guariva,
ma nessuno vuole avvicinarsi al tumore.
Faremo delle TAC e qualche analisi
- per vedere se il tumore e' cresciuto. - Potrebbe essere peggiorato?
Beh, avremo un'idea piu' chiara una volta viste le TAC.
Vedi se puoi fare cambio con Ross.
- Ho forse... - Non hai fatto niente di male.
Ma Ross sa cosa voglio prima che glielo chieda.
Non avro' tempo di insegnarti in questo caso.
Shepherd, lei e' Alana Cahill.
E' la consulente medica.
- Derek Shepherd. - Neurochirurgia.
Ho visto che fara' un neurinoma acustico. Molto eccitante.
Domattina presto.
Il paziente e' qui oggi?
I preoperatori notturni sono normali in tutti i reparti?
Lo chieda al dottor Hunt.
Se volete scusarmi, devo prepararmi.
Beh, ci vediamo domani in sala operatoria.
Normalmente, dovrebbe essere invitata.
Se le cose fossero normali, non sarei qui...
giusto?
Ok.
Brian Turner, 55 anni. Trauma cranico minore, parametri vitali stabili.
Caduto da quel cavolo di scala mentre pulivo la grondaia.
Stavo per dirlo io. Senza il "cavolo".
Scopri se ha perso conoscenza sul campo.
- Signore, ha perso conoscenza sul campo? - Non sono caduto in un campo.
- Sono caduto nel mio cavolo di cortile. - Chiedilo al paramedico, non al paziente.
- E' stato cosciente tutto il cavolo di tempo. - Ricominciamo?
Non c'e' tempo. Fai il triage. Vai.
45 minuti in un letto del Pronto Soccorso prima di vedere un medico.
Beh, non e' una buona cosa.
No, non lo e'.
Alana Cahill?
Dottor Webber!
Alana e' stata una mia studentessa! Di quanti anni fa si parla?
- Dobbiamo proprio dirlo? - Era un'ottima studentessa...
e un chirurgo molto dotato.
Allora, cosa ti porta qui? Stai pensando di unirti a noi?
E' il consulente medico di cui vi avevo parlato.
Dovremmo prendere un caffe', fare due chiacchiere.
Mi piacerebbe molto, ma sono piuttosto impegnata.
A proposito, dovremmo proprio andare.
Naturalmente.
E' stato bello... vederti.
Il tuo eroe mi ha mandato per scambiare le nostre assegnazioni. Non c'e' di che.
Non posso. Sto aspettando che l'UNOS chiami per un fegato.
Vai ad aspettare in sala operatoria mentre fai il cocco di Shepherd.
Non mi muovo da qui.
C'e' un ottima ricezione. Vedi? Cinque tacche.
Lo sai che non e' come ordinare una pizza, vero? Potrebbero volerci giorni.
- La mia paziente non ha tutto questo tempo. - Ok, va bene, aspettero' io,
e quando l'UNOS chiamera', correro' da Medusa, te lo prometto.
Dammi il mio telefono.
- Se perdo la chiamata, la Grey mi uccidera'. - Se torno da Shepherd e non sono te,
- sara' lui ad uccidere me! - Dammi il mio telefono.
- Oh, mio Dio. - Dammi il mio telefono!
Pronto?
Il pericardio e' libero.
Dovresti vedere un incremento nella funzionalita' cardiaca.
Strano. Il cuore e' floscio.
Ancora non somiglia a come dovrebbe essere il cuore di un bambino.
Potrebbe essere endocardite.
Faro' una biopsia. Passatemi l'ago, per favore.
A meno che...
oddio, non puo' essere, vero?
Potrebbe essere fibrosi endo miocardica?
L'ho vista solo nei libri. E' rara, subtropicale.
- Potrebbe esserlo davvero? - Forse.
Ricordi quel bambino con la Pentalogia di Cantrell?
Questo programma...
e' come una miniera d'oro dei fenomeni da baraccone della Medicina.
- Non possono tagliarlo. - Nessuno lo tagliera'. Robbins, diglielo.
Scusami, cosa hai detto?
Stai bene?
- Portalo in Patologia. Subito, per favore. - Ce lo porto io. Alex, prendi il mio posto.
- Puo' andarci l'infermiera. - No, preferisco portarcelo io.
Ma ci sono paste e bagel in ognuno dei vostri salotti?
No. Beh, non lo so, forse.
E' questo il genere di cose a cui fara' caso?
Faro' caso a tutto, dottore.
Dottoressa Robbins, le presento Alana Cahill.
Va tutto bene?
Sto bene, mi scusi.
Potrebbe darci solo un minuto?
Naturalmente.
Quella era la tizia del rendimento, giusto?
Bene, probabilmente le saro' sembrata matta da legare.
Quindi, e' stato bello lavorare con te.
E' la sindrome dell'arto fantasma?
Callie aveva detto che succedeva solo la notte.
Fino ad ora.
- Sto diventando pazza. - Non e' vero.
Non sei pazza.
La sindrome dell'arto fantasma e' una cosa reale.
Ho appena lasciato un intervento perche' mi faceva male
una parte del mio corpo che non esiste piu'.
Quindi io... ma che cosa stai facendo?
Ti aiuto a visualizzare una gamba che non ti fa male.
Eccoci qui. Ora...
guardala e basta.
- Io... mi prendi in giro? - Stiamo invertendo la rotta del tuo cervello
ricordandogli che cosa e' successo.
Ci sono molti trattamenti per questa sindrome. Il calore, i...
massaggi, la terapia della realta' virtuale.
Conoscevo un uomo nell'esercito che dovette infilzare la sua protesi
- con un cacciavite piu' forte che poteva... - Oh, perfetto.
Non e' assolutamente una cosa da pazzi.
Per lui, e' stata l'unica cosa che ha funzionato.
Ora...
va un po' meglio con il dolore?
Si'... va... un pochino meglio.
Vedi? Devi solo vedere quale delle terapie funziona per te.
Callie conosce queste cose. Che cosa ti ha detto?
Non... non gliel'ho detto.
E' un chirurgo ortopedico.
E io sono stata la sua paziente per veramente tanto tempo.
E sto iniziando a sentirmi di nuovo sua moglie, e Callie ha bisogno che sia cosi'.
Non posso avere questa cosa! Sto finalmente rimettendo insieme la mia vita e...
e non permettero' che qualcosa che non c'e' nemmeno rovini tutto!
Perfetto.
Lavoreremo insieme, io e te.
Lavoreremo insieme, e ti aiutero', e risolveremo questa cosa.
Va bene?
I bambini africani sono un dono dal cielo.
- Di certo non devi dirlo a me. - Oh, non Zola. Non quelli carini.
Quelli malati.
Hanno malattie esotiche, sono come dei piccoli e bellissimi rottami.
Ho trovato un caso di fibrosi endo miocardica, e ora devo fare una pulizia dell'endocardio
del ventricolo destro.
Sai quante altre persone l'hanno fatto?
- No. - Nemmeno io! Non si e' mai sentito!
- Dove stai andando? - Devo vedere un uomo per un fegato.
Dottoressa Bailey.
Posso avere un altro tirocinante, per favore?
Che c'e' che non va con Ross?
- Un sacco di cose. - Ha solo fatto un piccolo errore.
Perche' e' un idiota. Se devo lavorare con lui un altro secondo...
- probabilmente lo uccidero'. - Pensi che non abbia mai voluto ucciderti?
Hai tagliato il cavo dell'LVAD, eppure sei ancora qui. Quindi...
Sii clemente e sopporta.
Nostra cugina Dora gli ha mandato un gigantesco biscotto,
- ma non puo' mangiare. - Quindi ora muoio di fame,
guardando questo fottutissimo biscotto gigante che non posso mangiare!
- Continuo a dirle di mangiarlo. - Vuoi far battute sui grassi?
- Allora buttalo. - Jimmy...
Oh, no. Perche' quello sguardo?
Cosa c'e' che non va?
Il tumore e' progredito.
Ma posso comunque fare l'operazione?
Si', si puo', ma tutti i rischi di cui abbiamo parlato...
Che posso diventare sordo o che meta' del mio viso si sciolga come...
bruciato dalla fiamma ossidrica, o che non sopravviva?
Si', la possibilita' che possano esserci questi rischi e' molto piu' alta. Quindi...
dovresti prenderti del tempo, e pensare se vuoi ancora sottoporti all'operazione.
Mi sono gia' preso del tempo.
Ho aspettato mesi che lei si riprendesse.
Dottore, non possa star qui sdraiato ad aspettare che questa cosa mi uccida.
Io sto morendo, e lei si comporta come se si trattasse di lei.
Scusi, non voglio che mi veda piangere. Mi darebbe il tormento.
- No, va tutto bene. - E' una cosa orribile da dire, lo so,
ma quando ho sentito che aveva avuto un incidente aereo, ero sollevata.
Le e' successa una cosa orribile, e mi dispiace.
Ma mi ha fatto guadagnare tempo con mio fratello.
Gli ultimi mesi sono stati i migliori che abbiamo mai avuto.
Sono pronta.
Lo siamo entrambi.
Ecco il risultato del riesame sul livello di calcio che mi ha chiesto.
Ross non c'e', signore. Mi dispiace. E' con la dottoressa Grey a prendere un fegato.
Non voglio nessuno in galleria.
Non voglio un pubblico.
Sei in grado di farlo?
Volevo dirle che quella storia degli esami...
- non succedera' piu'. - Va bene.
Lasciamo perdere, ok?
Congratulazioni per il bambino.
Grazie.
Dev'essere, quanto, al terzo mese?
Il bambino e' grande come un limone.
Quindi... secondo trimestre, vero?
Il feto sta sviluppando i piedi...
emette urina nel liquido amniotico.
E dovrebbe sentirti meglio,
con meno nausee.
Ma il secondo trimestre di solito porta anche...
gonfiore alle gengive, bruciore di stomaco, un po' d'aria...
Vuoi che cominci a piangere?
E al mio tre. Uno, due, tre.
La pressione era 110 su 70, ma c'e' un significativo danno "da cruscotto".
Basta. Dottoressa Edwards, come procediamo con il paziente?
- Iniziamo con la biopsia citologica. - Se avessi ascoltato il paramedico,
sapresti rispondere. Puo' ricominciare?
Un significativo danno "da cruscotto".
Qual e' la legge base del moto, Edwards?
- La legge... - L'energia non si crea
ne' si distrugge, ma si trasforma o viene assorbita.
Il che significa che l'impatto e' stato assorbito dal paziente.
Quindi le ferite che ne conseguono sono?
- Ginocchio, bacino, o spina dorsale. - Esatto.
Matthew ha gia' stabilizzato il bacino.
- Non e' stato cosi'... - Quindi ora puoi iniziare gli esami.
Allora io...
so dov'e' la porta.
Va bene...
Ok, Ross. Ecco il nodo.
E' bello.
- Ok. - Si', grazie. Forbici.
Ora, attento.
Taglieremo la sutura il piu' possibile vicino al nodo,
senza...
- Oh, no. - Fai sul serio?
Oh, no, no, no.
Hai tagliato l'arteria epatica nell'ilo.
Hai tagliato l'ilo prima che io dicessi...
- "Non tagliare l'ilo!". - Hai visto cosa ha fatto?
Tu non farlo mai.
Pinza.
Dottoressa Robbins.
- Tutto sistemato? - Si', mi dispiace che mi abbia vista cosi'.
- Era un... si'. - Ha avuto un crollo.
Capita a tutti.
E' brutto quando accade al lavoro, giusto?
Dicevo alla dottoressa Cahill...
- come e' andata l'operazione di Nyah. - Si'.
E che lei mi hai lasciato finire l'operazione da solo.
- Si'. - Grazie ancora.
E' impressionante per un borsista.
Beh, e' piu' che qualificato.
Beh, domani assistero' alla seconda operazione di Nyah.
Allora sara' lei ad occuparsene o il dottor Karev?
Oh, no, io, ovvio.
Si'. Con la nostra collega di Cardiochirurgia, la dottoressa Yang.
- Va bene. Ci vediamo li'. - Ok.
Che succede?
Niente.
Sto bene. Scusa per stamattina.
E' tutto pronto per domani?
- Alle 8:30 nella sala operatoria 2. - Ottimo.
Senti, se vuoi lasciar stare, io e Yang ce la facciamo.
Forse, sai, dovresti andarci piano.
E' solo che la Yang continua a sbraitare che taglieranno il programma e...
non voglio che qualcosa...
- Gia'. Hai finito? - Voglio solo che vada tutto bene.
Allora ci vediamo domattina.
Bisturi da dieci, per favore.
Avete...
Avete visto?
Buongiorno.
Tutto bene li' dentro?
Si'. No, sto bene. Sto bene. Stavo solo...
Sto per fare una doccia.
Vuoi compagnia?
Si', certo. E' che... sono...
Sono in ritardo. Percio', che ne dici di fare stasera?
Si'. Che ne dici di una serata cinema?
Si', mi hai letto nel pensiero.
Ok.
Va bene.
Purtroppo c'e' stata una complicazione chirurgica
con il donatore del fegato e non e' piu' utilizzabile.
Oddio.
Ok. Allora cosa succede adesso?
Beh, Brie e' di nuovo sulla lista trapianti.
Continueremo le cure di supporto perche' il corpo sia pronto appena
un altro fegato sara' disponibile o se dovremo far nascere il bambino.
Un cesareo? Puo' sopportarlo?
Tutte le operazioni sono rischiose e la sua patologia impedisce al sangue di coagularsi.
Percio' dobbiamo continuare le trasfusioni di sangue
e guadagnare del tempo finche' un fegato non sara' disponibile.
Se un altro fegato sara' disponibile.
- Si'. - Oh, Dio.
L'ultima cosa che le ho detto e' "Starai bene".
Dovete farla guarire, vi prego.
Si'. Venga.
Puo' vedere che ha ancora il respiratore.
I valori in realta'...
Spero...
non riferira' a suo marito della mia colossale incompetenza.
Lui... pensa ancora che sia un prodigio.
No, smettila. Non hai diritto a fare questo.
Non hai il diritto di autocommiserarti
di fare commenti auto-dispregiativi.
Hai distrutto un fegato perfetto oggi.
Quando ti guardo, vedo solo questo.
Un fegato... perfetto.
- Aspetti un attimo. - Non ho finito.
- Posa il telefono. - So... Mi spiace.
- Non spiacerti, sii migliore. - Credo sia
Credo sia l'UNOS.
Pronto?
- Posso aiutarti a cercare qualcosa? - No, osservo solo le operazioni di oggi
e sto cercando di ottimizzare il mio tempo.
Il neuroma acustico di Shepherd e' alle otto
e sara' una cosa lunga. Sto solo... cercando di essere ovunque contemporaneamente.
In realta' l'operazione di Shepherd e' stata ritardata.
Ho letto male.
Cosi' sara' molto meglio per me.
Grazie, dottoressa.
Forse cosi' abbiamo tempo per un caffe'.
Temo di no.
Ho solo piu' tempo per vedere altre operazioni.
Beh, mi sono sempre aspettato di vederti in sala operatoria.
In un modo o nell'altro, no?
Giusto.
Ok... ora... respira.
Prova a... placare le onde.
Prova a rallentarle.
Qual... qual e' lo scopo?
Beh... l'idea e' che se insegni alla tua mente a placare le onde,
puoi insegnarle anche a... placare il dolore.
Ma...
Non... non posso farlo. Non posso farlo. E'... E' una cosa stupida.
Non e' una cosa stupida. E' biofeedback.
Senti, non... non riesco a fermare quelle stupide onde finte. Quindi...
- Che altro c'e'? - Beh, un'operazione spinale leggermente
- invasiva che puo' smorzare i nervi. - No, no, devo operare oggi.
Allora ci sono onde finte
o cascate finte,
o un falo' finto.
O posso cercare un cacciavite e pugnalarti il piede.
Devi... pugnalarmi in testa.
I risultati della TAC sulla frattura pelvica.
Toracentesi in caso di effusione positiva.
Innesti muscolo-aponeurotici?
- Cosa stai facendo? - Io? Cosa stai facendo tu?
Pensavo dicessi volgarita'. Non volevo farti sentire l'unica nerd.
Parlavo ad alta voce?
Si'.
Anche se mi stava piacendo in un certo senso.
Ho 60 milioni di cose da fare oggi e sono certa che mi dimentichero' qualcosa.
- La Kepner mi sta sfinendo. - E cosi' non va piu' bene per me.
Se hai troppo da fare... possiamo...
Non ho troppo da fare.
Ho troppo da fare.
Va bene.
- Grazie per la comprensione. - Certo.
Le transaminasi epatiche
erano a 23-42.
- Il tempo di protrombina e' 6. - E' in buone condizioni?
Secondo me e' compatibile.
Piangerebbe se cosi' non fosse.
Piange quando si arrabbia, ossia tutte le volte che mi guarda.
Guardi.
Mi guarda e non piange.
- Di certo e' compatibile. - Grazie. Grazie mille.
E' compatibile. Prenderai un aereo per Portland in Oregon.
Io prendero' un aereo per Portland in Oregon
per recuperare un fegato per la donna quando gia' ne ho distrutto uno?
E' il modo migliore di usare le nostre risorse?
Non posso. Non posso salire su un aereo, lo sai.
So che non sei piu' salita su un aereo.
Forse e' ora di ritentare.
La squadra di recupero fara' tutto il lavoro.
Sai benissimo che preferiamo fare personalmente il recupero.
- Deve solo portare il contenitore. - Meredith.
Se ha fatto un picnic, allora puo' farcela.
- Shane, hai mai fatto un picnic? - Si', l'ho fatto.
Ma guarda un po'! Ha fatto un picnic!
Quelle donne meritano qualcuno con piu' esperienza
di uno scemo che ha mangiato un'insalata in un parco!
- Ha ragione. Forse non sono la persona... - Sei un tirocinante.
E' normale fare errori. Ci succedono delle cose brutte, ma bisogna passare oltre.
Prima te lo lasci alle spalle, meglio e'. Altrimenti ti consuma e ti impedisce di andare avanti.
Quindi... falla finita.
Vai oltre...
e sali su quel maledetto aereo.
Ecco... Sono confuso.
Chi va a Portland?
Io non posso.
Io e te andremo a Portland.
Ok.
Allora, Wilson, cosa vedi?
Il cervelletto e il tessuto cerebrale occipitale.
Tessuto sano e perfetto. Tessuto che deve essere umido.
Quindi ogni dieci minuti, quando senti il timer suonare,
devi bagnare il tessuto.
- Ok. - Bene.
Quando mi avvicinero' al tumore, dovrai...
- Bagnare il tessuto. Chiaro. - No. Stimolero' il nervo facciale
con una sonda.
E allora, ti chiedero' di controllare che la faccia di Jimmy si contragga.
Finche' c'e' contrazione,
le funzioni facciali sono ancora intatte.
Ok. Bagna il tessuto.
Beh, andiamo. Cosa stiamo aspettando?
Mi hanno detto di aspettare un minuto.
Ok, hai ragione. Posso farcela.
Scendi.
Va bene. Chiamami quando sei con il fegato.
Certo.
Finora tutto bene, Bailey.
Ricordati, una volta tirato fuori saremo a 50 minuti da voi.
Quindi puoi iniziare a prepararla.
- Dottor Ross... - Io... no.
Non posso incidere stavolta.
- Fermiamoci finche' siamo in tempo. - Non voglio che tu incida.
Voglio che mi passi la vaschetta cosi' posso metterci dentro il fegato.
- Puoi farcela? - Si', questo si'.
Dottoressa Grey?
E'... una massa questa?
- No. - No?
No, voglio dire si'.
Dobbiamo fare una biopsia.
Quanto costa il programma africano?
Meno di quanto crede.
I costi di amministrazione sono sovvenzionati e le ore di chirurgia sono donate.
Ma le sovvenzioni non crescono con la popolarita' di questi programmi
e molto presto ogni bambino malato in Africa bussera' alla sua porta.
- Che succede? - Vuoi che subentri io?
No. No.
Robbins?
Cerca di visualizzare le onde.
Ci sto provando.
Sul serio, cosa... cosa sta succedendo?
Cerca di calmare le onde.
- Hanno la forza di uno tsunami, Owen. - Cosa ha quella donna?
Ha un attacco di panico?
- E' il caso che stia in sala operatoria? - Non ha un'altra operazione da seguire?
- Shepherd sta facendo... - Un neuroma acustico, ma e' piu' tardi.
No, c'e' ora. Ha iniziato ore fa.
- Senta, lei esca. Ci penso io. - Ok, nessuno si muova.
Sto staccando l'endocardio dal muscolo papillare.
Se facciamo casino dovro' sostituire la valvola mitrale, quindi non muovetevi.
- Possiamo scambiarci... - Sta' zitto.
Sono sulla spiaggia.
Qualcosa non va.
Dovrebbero essere gia' tornate. Qualcosa non va, vero?
C'era una massa sul fegato.
- Aspettiamo l'esame patologico... - Oddio, una massa. E' cancro.
E' cancro. Abbiamo avuto due donatori in due giorni. Non potremo averne un altro.
- Se questo ha il cancro... - Ok, ok, Heidi, senta...
non e' ancora una brutta notizia, ok? Quindi coraggio.
Faccia dei respiri profondi.
Ok?
Grey.
Ok.
Si'. Ci vediamo fra 50 minuti.
- Il fegato e' a posto. - Grazie a Dio.
Ok.
- Grazie. - E' tutto ok.
Ora dobbiamo rimuovere il tumore
dalla guaina nervosa. Stimolatore.
Non vedo fibre nervose. Ha rivestito tutto il nervo?
Si', ho paura di si'. Bene, la funzione facciale?
Si contrae ancora.
Siringa.
Ero preoccupata di essermi persa tutto.
- A che punto siamo? - A quando cerco di concentrarmi.
Voglio dire, da quanto il paziente e' aperto?
Contando i minuti che perdo rispondendo alle domande?
Avevo meno domande,
ma la sua tirocinante ha detto che l'operazione era stata spostata alle 15.
Chiaramente non era cosi'.
- Mi scusi se sto cercando di aggiornarmi. - Errore da tirocinante, chiedo scusa.
La dottoressa Wilson aveva l'ordine di non fare entrare alcun visitatore.
Non sono un visitatore, dottor Shepherd.
Chiunque non sia chirurgicamente necessario
non e' il benvenuto nella mia sala operatoria.
Bene, garze,
Boki, grazie.
- Devo cambiare posto, Alex. - Nessuno cambia di posto.
Stai tenendo la valvola mitrale, non ti muovere.
- Che succede? Stai male? - Alex, prendi quel bisturi.
- Come? Che fa? - E colpiscimi il piede.
- Cosa? Cosa? - Nella protesi. Colpiscimi.
- Cosa le succede? - Dottor Karev.
Sono il primario di chirurgia. Questo e' un ordine.
Colpisca subito il piede della dottoressa Robbins.
Come?
- Alex. - Ma certo.
Arizona?
Alex!
Va molto meglio.
Aspirazione.
- Che e' successo? - Nulla, e' un'emorragia.
Cauterio.
Garze.
Ok.
Fatto.
Com'e' la funzione facciale?
Mi dispiace, non vedo contrazioni.
Forza, Jimmy. Contrai il viso.
Maledizione.
- Che significa? - Significa che potremmo aver causato a Jimmy
l'impossibilita' di muovere meta' faccia.
Non lo sapremo finche' non si svegliera'.
Tempismo perfetto, Grey.
Oh, no. Le ho pestato il piede?
No. Non sono arrabbiata stavolta.
Oh. Quindi piange anche quando e' felice?
A quanto pare.
Occhi sul fegato.
Impara qualcosa.
Edwards, rapporto di stato.
La chiusura della valvola mitrale e' al Letto 1. Aspetta un'angiografia.
Ho chiesto un consulto ortopedico per il Letto 2
- e un tizio ubriaco e' al Letto 3. - E al Letto 4?
- Nuovo paziente. Dislocazione della rotula. - E al Letto 13?
Non c'e' nessun Letto 13.
Ottimo lavoro, Edwards. Sei passata.
E la sala d'attesa e' libera. Ben fatto.
Mi spiace interrompere.
Ti serve qualcosa?
Piu' o meno.
L'ho osservata per due giorni. Sembra che non rallenti mai.
Pensavo che le servisse una pausa. Magari una tazza di caffe'?
Forse non avrei dovuto cominciare con "L'ho osservata", vero?
Ora pensera' che sono un pazzo. Non lo sono.
A meno che le piaccia prendere un caffe' con un pazzo, in caso mi comporterei da pazzo,
tutto il tempo, si'.
Il suo cuore pompa come una campionessa.
Grazie, a entrambi.
Cos'altro avete laggiu'?
Chiedo scusa?
Malati, orfani...
bambini? Bambini con problemi di cuore?
Vuole dire che e' felice che il programma sia attivo
e di nuovo funzionante.
Lo siamo entrambi.
Si'.
Guardatemi, sono un disastro.
Ho mangiato quello stupido biscotto gigante.
Ecco cosa succede quando mi fai preoccupare per 22 ore di fila.
Jimmy, puoi rifare quella smorfia?
Rispondigli.
L'espressione facciale sembra simmetrica.
Ha fatto...
Riesci a sentirmi?
Chi potrebbe ignorare quella voce?
Bene.
Benvenuti. Benvenuti a tutti. Grazie per essere venuti.
E' stato un privilegio osservarvi lavorare e sono davvero colpita da quello che ho visto.
Il programma di scambio pediatrico con l'Africa del dottor Karev...
Non puo' eliminare quel programma!
Mi scusi, ma questi bambini, questi...
piccoli orfani...
Noi siamo l'unica speranza che hanno.
Molti di loro hanno patologie rare
che la maggior parte dei medici occidentali ha avuto raramente l'opportunita' di curare.
E se lei elimina il programma, io non avro' mai piu' questa possibilita'.
Loro.
Loro...
non avranno mai piu' questa possibilita',
quegli adorabili bambini.
Non ho intenzione di eliminarlo.
- Fantastico. - E' una sciocchezza dal mio punto di vista.
Quel tipo di visibilita' positiva e' una miniera d'oro.
Comunque, ci dovranno essere per forza dei tagli.
E io andro' a suggerirne uno che risultera' inaspettato al primo impatto,
ma che si rivolge ai problemi fiduciari con un impatto minimo
sul nucleo del complesso e sulle risorse umane e fisiche.
- Mi scusi... cosa? - Si', non ho capito.
Propongo di chiudere il vostro Pronto Soccorso.
- Cosa? - Cosa?
- Siamo un Centro Traumi di Livello 1.
Siamo un ospedale.
Negli ultimi 3 giorni,
il Pronto Soccorso e' passato dall'essere un disastro alla massima efficienza.
- Allora perche' ha proposto di chiuderlo? - Questo mi ha permesso...
di notare che, in entrambi i casi,
non porta guadagno.
Ma porta pazienti.
Piu' di meta' dei quali non sono gravi,
non sono coperti da assicurazione e potrebbero essere curati dal medico generico.
Ci sono dei tirocinanti di chirurgia che eseguono esami addominali.
Sta prosciugando le risorse.
Sentite, so che questi tagli saranno dolorosi.
Ma cercate di capire che sono qui per tentare di tenere aperto il vostro ospedale.
Ma e' ridicolo.
Non puo' chiudere il Pronto Soccorso.
Lei ha studiato Medicina. Deve chiedere a se stessa...
Hai un'idea migliore?
Perche', per come la vedo,
questa donna sta cercando di prevenire la chiusura dell'ospedale,
nel qual caso non ci sarebbero proprio pazienti,
noi non avremmo un lavoro e...
alcuni di noi non hanno qualche milione su cui contare.
Quindi, a meno che tu non abbia un'idea migliore,
perche' non te ne stai seduto e ascolti quello che ha da dire?
Va bene.
Allora...
le altre proposte comprendono un controllo del reparto di Terapia Intensiva,
la chiusura delle dimissioni con una riorganizzazione del post-operatorio.
Alana.
Sei stata qui per 3 giorni.
Io sono qui da anni.
Magari ci hai giudicato un po' severamente.
- Forse potremmo lavorare insieme. - Essere un giudice severo
e' una parte necessaria del mio lavoro, signore.
Vedo che e' deluso da me, ma il suo compito era giudicarmi quando era il mio insegnante.
- Non lo e' piu'. - No, non volevo dire...
Lei ci ha detto una cosa durante il mio anno da tirocinante che non ho mai dimenticato.
Ha detto: "La Medicina e' in costante cambiamento".
"Dovrete far parte di quel cambiamento o dovrete andarvene".
Faro' dei cambiamenti.
Dovrebbe essere fiero di me.
Ad ogni modo,
ha fatto meno ore in sala operatoria di tutti gli altri chirurghi dello staff, questo mese.
Buona serata.
Il corpo puo' diventare caparbio quando si tratta di accettare un cambiamento.
Questa...
Questa cosa e' davvero stupida.
Siamo un Centro Traumi di Livello 1. Questa donna e' un'idiota.
Beh, anche un po' stronza.
Questa doveva essere una bella giornata. Shepherd ha fatto un intervento di 23 ore.
Dovremmo essere qui a stappare champagne.
Proviamo a dormire un po'.
Non penso di riuscirci. Sono davvero arrabbiata.
La mente non rinuncia alla speranza che il corpo possa essere di nuovo intero.
Vuoi venire in spiaggia con me?
Cosa?
E la mente lottera' sempre per la speranza,
con le unghie e con i denti...
La Bailey non aveva diritto di risponderti in quel modo.
E' nervosa.
Tutti sono nervosi.
Tutti dovrebbero essere nervosi.
Non e' colpa nostra.
Vero?
Sembra che lo sia.
Ehi, congratulazioni.
Per cosa?
Il tuo neurinoma acustico.
Hai di nuovo la tua mano.
Sei di nuovo tu.
Possiamo esserne felici.
Finche' non trova un modo per capire questa nuova realta'...
Ho preso un aereo oggi.
Davvero?
Davvero.
Congratulazioni.
E accetta che cio' che e' perso...
E' perso per sempre.
Sembra funzionare davvero.
::Italian Subs Addicted::
Download Movie Subtitles Searcher from www.podnapisi.net